*
Dedicado a las 11 pacientes que viven ahora la experiencia de ser madres
gracias a que eligieron mejorar su estilo de vida*
- Es un
tema constante en consulta; un alto porcentaje de pacientes llegan derivados de
su ginecólogo para comenzar un tratamiento de fertilidad. A continuación
aprenderemos porque sucede y como
cambiar la situación .
¿PORQUE
AFECTA LA OBESIDAD A LA FERTILIDAD?
- La
causa principal es la afección hormonal causada por el exceso de grasa
corporal. A continuación veremos cómo
sucede esto en la mujer y hombre
CICLO
NORMAL FEMENINO
- El
ciclo hormonal femenino está conformado por varias etapas cuya finalidad es
recibir un óvulo fecundado en el interior de la matriz (endometrio).
Cuando esto no sucede es que se presenta la menstruación al desprenderse el
tejido creado para recibir ese ovulo.
- Todas
las etapas que conforman el ciclo de ovulación y menstrual son una comunicación
constante e íntima entre cada una de
las hormonas que intervienen. Entre esas
hormonas están los estrógenos, la progesterona, la hormona foliculoestimulante
y la hormona luteinizante. Cada una responde a la presencia o falta de la otra,
funcionando como una señalización para iniciar o terminar cada etapa.
CICLO
ANORMAL
- Si
alguna de ellas presentara un exceso o una deficiencia, cambia por completo el
ciclo. Ocasionando por ejemplo que el óvulo no salga del ovario o que el tejido
del endometrio no presente los cambios favorables que el óvulo necesita.
- Un
ejemplo común puede ser el exceso de estrógenos o una deficiencia de
progesterona causando un alto indice de
infertilidad.
EL
PROBLEMA EN OBESIDAD
- El problema en la obesidad femenina es que
ee tejido de grasa corporal tiene la capacidad de producir y secretar
estrógenos en exceso. Esto altera el
ciclo normal femenino.
- Y no
solo es un problema de ovulación, sino también un problema en mantener un
endometrio acojinado y nutritivo para un
óvulo fecundado. Esto causa que la obesidad también afecte al tratamiento de
fertilidad asistida.
¿TODO ES
POR LOS ESTRÓGENOS?
- Aunque
es la causa mas fuerte e investigada, también se sabe que la resistencia a la
insulina común en personas con obesidad altera la función de varios órganos
como los ovarios o el hígado, quién se encarga por ejemplo de la formación de
proteínas transportadoras de hormonas.
- También
existe un exceso de andrógenos y leptina que afectan el eje normal de hormonas
sexuales. Y por último es importante ser
conscientes que en la obesidad existe
una inflamación leve pero crónica que
provoca un ambiente poco
saludable.
¿ PODEMOS
CAMBIARLO ?
- En
efecto, con una disminución del 5% al 10% del peso con el que llegan al
consultorio, pueden revertir muchos de los procesos dañinos. Desde la reducción
del 5% se puede restablecer la ovulación y con el 10% hay mejoría en
resistencia a la insulina y es cuando la mayoría de las pacientes logran embrazarse.
- De
manera curiosa, muchas consiguen su objetivo cuando dejan de estresarse al
respecto. Esto quiere decir que el estrés y ansiedad también influyen en la
dificultad para lograr el embarazo.
¿EL
EJERCICIO AYUDA?
- Ahora
sabemos el ejercicio disminuirá la cantidad de grasa corporal , mejorará resistencia a la insulina y
disminuirá el estrés por lo que será una parte importante del tratamiento.
¿AFECTA
EN EL HOMBRE?
- El
Sobrepeso y obesidad también afectan la fertilidad del hombre al disminuir la
concentración de testosterona y generar menor producción en cantidad y calidad
de espermatozoides. Por lo tanto, ante problemas de fertilidad ambos deberán
entrar a un tratamiento para reducir grasa.
CONCLUSIONES
- Ahora
sabemos que efectivamente la obesidad y sobrepeso puede causar
infertilidad. Y que todo puede ser
reversible si actuamos de forma efectiva y rápida antes de desesperarse y
terminar con todo intento.
- Con tan
solo disminuir un 5 a 10% del peso se
puede cambiar la situación y es importante recordar que la historia no solo
termina ahí, sino que hora habrá que mantener un peso saludable para contrarrestar todas los factores de
riesgo que un embarazo en personas con
obesidad conlleva.
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